Самая мужская болезнь

Им сегодня болеют не мужчины, а только безответственные подростки, в том числе вечные подростки. Простатиту же покорны и почтенные отцы семейств, и предусмотрительные ловеласы, и банкиры, и генералы, и монахи. Им страдают, по статистике, от 8% до 35% мужчин в возрасте от 20 до 60 лет. Дальше – еще больше. Перевалить 60-летний рубеж и не познакомиться с этим вопросом, всё равно что водить машину и не беспокоиться о ее техническом состоянии.

Может обойдется?

Простатит, как и беременность, сам собой не рассосется. Если его не лечить, то при каждом обострении воспалительный процесс прогрессирует и распространяется все дальше. Но чаще осложнениями простатита являются везикулит – воспаление семенных пузырьков и эпидимит – воспаление придатков яичек. Лечение этих заболеваний сложнее и более длительное. Снижение половой потенции и бесплодный брак, могут быть следствием этих заболеваний.

Диагностика простатита

Для этого производится общий мазок из уретры. Он выявляет такие инфекции, как гонореия или трихомониаза. Берется мазок на ПЦР (полимеразно-цепную реакцию) – на специфические, внутриклеточные, инфекции типа хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза. Из вены берется кровь на внутриклеточные инфекции а также на сифилис и СПИД. Тут же, из вены, берется анализ на биохимические почечные показатели. Он нужен не только как косвенное свидетельство о воспалении и инфицировании, но и будет принципиально важен при назначении антибиотиков. И третий анализ венозной крови – на ПСА (PSA, простато-специфический антиген). Он стоит приблизительн. Это важнейший онко-маркер и маркер воспалительного процесса. Мужчине после 45 его желательно сдавать ежегодно по показаниям. Ну и разумеется, берется общий анализ крови , тот что из пальца.

Поскольку простата относится к мочеполовой системе, было бы странно не получить направление на сдачу мочи. Даже два направления. Самое простое и известное – общий анализ мочи. А второй – анализ мочи на микрофлору. В хорошей клинике не требуют, чтобы пациент ехал к ним, ни свет ни заря, с переполненным мочевым пузырем. Лаборант вручит стерильную пробирку и тщательно проинструктирует о порядке сдачи анализа на дому.

Обязательный анализ – спермограмма. По ней врач будет судить не только о фертильности (бесплодии), но и о том же воспалительном процессе. Принципиальное значение имеет примесь крови в сперме (что является иногда основной причиной обращения пациента).

Необходимо провести ультразвуковое обследование (ультразвуковая сонография). Причем предпочтительнее, если проводится она будет двумя способами – абдоминальным датчиком и ректальным. Первый помещается на животе, второй вводится в прямую кишку, но это совершенно не больно и безвредно. Если у врача есть сомнения, если в истории болезни пациента он видит болезни почек или яичек, то надо пройти рентгенологическое обследование или компьютерную томографию по показаниям. Наконец, подозревая онкологию на основании предыдущих анализов, врач должен направить пациента на биопсию простаты. Ее можно провести как амбулаторно, так и стационарно.

Лечение простатита

Лечение при простатите всегда индивидуально. Отметим только, что средняя продолжительность курса антибактериальной терапии составляет от 2 до 4 недель. В особых случаях – до 8, но с перерывами. Это только при бактериальном простатите. При других категориях простатита более длительные сроки лечения. Вылечить простатит за одну неделю, как предлагают некоторые «эскулапы», невозможно.

Некоторые клиники сразу начинают лечение агрессивными методами, вроде санации и дренажа уретры. Но практика показывает, что их результаты не всегда положительной. Во всяком случае, «мягкие» методы, включающие массаж простаты и физиотерапию, позволяют излечивать 95% пациентов.

Многие мужчины считают эту болезнь естественным следствием старения. На самом деле они страдают заболеванием, которое можно и нужно вылечить.